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Chez les animaux sains, l'azithromycine est rapidement absorbée et son pic plasmatique est atteint 2 heures après la prise. La biodisponibilité absolue est d'environ 70 % pour un comprimé de 1000 mg et varie selon la race, la taille, la masse corporelle et la dose administrée. Après une dose unique de 1000 mg d'azithromycine chez le chien, le taux plasmatique moyen de l'azithromycine est de 97,8 % (intervalle de confiance de 95 % : 74 à 113 %) à 3 heures et de 89,3 % (intervalle de confiance de 95 % : 77,9 à 102,5 %) à 12 heures (p≤ 0,001). Après administration de 500 mg d'azithromycine chez le chat et le chien, le taux plasmatique moyen d'azithromycine est de 95 % (intervalle de confiance de 95 % : 80 à 107 %) à 12 heures (p≤ 0,001) et de 91 % (intervalle de confiance de 95 % : 82 à 107 %) à 3 heures. Chez les chiens et les chats, l'azithromycine est rapidement absorbée avec une biodisponibilité de 96 % à 1 heure et de 94 % à 3 heures. Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes 3 heures après la prise du comprimé.
Le pic plasmatique de l'azithromycine est atteint en 1 heure chez les chiens et les chats (intervalle de confiance de 95 % : 1,2 à 2,8 h). L'azithromycine traverse le placenta chez les chiens et les chats et les reins des rongeurs et des lapins à des concentrations plasmatiques maximales. Chez les chiens et les chats, le taux d'azithromycine dans le plasma atteint 98 % à 1 heure. Les concentrations plasmatiques maximales sont atteintes 1 à 2 heures après l'administration. Le taux d'azithromycine dans le sérum des chiens et des chats varie de 84 à 97 % (intervalle de confiance de 95 % : 79 à 105 %) à 12 heures (p≤ 0,001). Après administration de 200 mg d'azithromycine chez le chat et le chien, le taux plasmatique moyen d'azithromycine est de 96,4 % (intervalle de confiance de 95 % : 87,3 à 105 %) à 12 heures (p≤ 0,001). Chez le chien, le taux plasmatique moyen d'azithromycine est de 94,3 % (intervalle de confiance de 95 % : 85,5 à 103,7 %) à 12 heures (p≤ 0,001). Après l'administration de 500 mg d'azithromycine chez le chien, le taux plasmatique moyen d'azithromycine est de 94,3 % (intervalle de confiance de 95 % : 85,5 à 103,7 %) à 12 heures (p≤ 0,001) et de 93,9 % (intervalle de confiance de 95 % : 87,3 à 105 %) à 3 heures.
L'azithromycine est un antibiotique de la classe des macrolides, qui appartient au groupe des « aminoglycosides ». Elle agit contre les bactéries gram-positives et gram-negatives de la famille des Actinomycètes et des Streptocoques. Les autres espèces bactériennes qui peuvent être traitées par l'azithromycine sont les streptocoques, les staphylocoques et les entérobactéries. Chez l'homme, la pharmacocinétique de l'azithromycine est similaire à celle des macrolides.
Chez les rongeurs, les chiens et les chats, l'azithromycine est rapidement absorbée avec une biodisponibilité de 86 % à 1 heure et de 82 % à 3 heures. L'azithromycine est également rapidement excrétée sous forme inchangée dans les urines (13 % des doses administrées). L'azithromycine est excrétée dans les fèces avec une demi-vie plasmatique estimée à 30 heures chez les chiens, les chats et les rongeurs. Dans les urines, l'azithromycine est excrétée avec une demi-vie plasmatique estimée à 2 heures.
Chez les chiens et les chats, l'azithromycine est rapidement absorbée avec une biodisponibilité de 86 % à 1 heure et de 82 % à 3 heures.
Après administration orale d'une dose unique de 1000 mg d'azithromycine chez le chien, la biodisponibilité absolue de l'azithromycine est de 64 % (intervalle de confiance de 95 % : 52 à 75 %). L'absorption est augmentée de façon importante lors de la prise des doses quotidiennes de 200 mg et plus, et diminue chez les animaux plus jeunes ou plus âgés. La biodisponibilité de l'azithromycine chez les animaux est indépendante de leur poids. La biodisponibilité de l'azithromycine chez les animaux est également indépendante du sexe. Le pic plasmatique de l'azithromycine est atteint en 1 heure chez le chien et en 3 heures chez le chat. La biodisponibilité de l'azithromycine chez les chiens et les chats varie de 81 à 98 % (intervalle de confiance de 95 % : 65 à 89 %) à 12 heures (p≤ 0,001) et de 82 à 88 % (intervalle de confiance de 95 % : 64 à 91 %) à 3 heures.
L'azithromycine est largement métabolisée par les enzymes hépatiques en un métabolite inactif. La principale voie d'élimination de l'azithromycine est hépatique.
L'azithromycine est fortement métabolisée par la flore intestinale. Après administration orale, l'azithromycine est rapidement excrétée sous forme inchangée dans les urines (25 % des doses administrées). L'azithromycine est rapidement et complètement métabolisée en azithromycine-2-one et en métabolites inactifs, et la moitié de l'azithromycine est excrétée sous forme inchangée. La demi-vie d'élimination plasmatique de l'azithromycine est de 2 à 4 heures. Après administration orale d'une dose unique de 1000 mg d'azithromycine chez le chien, la biodisponibilité absolue de l'azithromycine est de 65 % (intervalle de confiance de 95 % : 47 à 84 %). La biodisponibilité de l'azithromycine chez les animaux est également indépendante de leur poids. La biodisponibilité de l'azithromycine chez les chiens et les chats varie de 71 à 88 % (intervalle de confiance de 95 % : 56 à 81 %) à 12 heures (p≤ 0,001) et de 67 à 74 % (intervalle de confiance de 95 % : 56 à 75 %) à 3 heures.
Description
L'ingrédient actif du médicament est l'azithromycine 500 mg. Le médicament appartient au groupe des antibiotiques macrolides et est principalement utilisé pour traiter les infections à staphylocoques et à streptocoques.
Caractéristiques du médicament
L'azithromycine est un antibiotique macrolide appartenant au groupe des macrolides. Il appartient à un groupe de médicaments appelé macrolides.
La substance active de l'azithromycine est l'azithromycine 500 mg.
Le principe actif de l'azithromycine est l'azithromycine 500 mg.
Mode d'utilisation
La posologie recommandée d'azithromycine est de 1 gramme de 500 mg par jour.
Il est recommandé d'utiliser l'azithromycine pendant au moins 5 jours.
Effets secondaires
La durée de l'effet antibactérien de l'azithromycine est d'environ 3 à 7 jours. Les effets secondaires les plus courants de l'azithromycine sont:
- Douleur abdominale ou dorsale;
- Sensation de faiblesse ou de fatigue générale;
- Nausée;
- Sensation de malaise;
- Diarrhée ou constipation;
- Éruptions cutanées;
- Sensation de brûlure;
- Vertiges;
- Mal de tête;
- Congestion nasale;
- Augmentation du temps de réaction.
Interaction avec
Aucune interaction significative n'a été identifiée.
Interaction avec d'autres médicaments
Grossesse et allaitement
L'azithromycine est contre-indiquée pendant la grossesse. La période d'allaitement est interdite car l'azithromycine traverse le placenta et peut nuire à la mère et au bébé.
Indications
Le médicament est indiqué pour:
- Maladies infectieuses du système respiratoire;
- Maladies infectieuses de l'appareil génito-urinaire;
- Maladies infectieuses du système gastro-intestinal;
- Maladies infectieuses du système ORL;
- Maladies infectieuses des systèmes urinaire et génito-urinaire;
- Prévention des infections à streptocoques du groupe A et à la pneumonie causée par des streptocoques du groupe A;
- Prévention de la réactivation de l'hépatite;
- Maladies infectieuses de la peau et des tissus sous-cutanés;
- Maladies infectieuses des organes génitaux externes;
- Maladies infectieuses de la cavité buccale et de la cavité nasale;
- Maladies infectieuses de la peau et des tissus mous de la région génitale;
- Maladies infectieuses des organes respiratoires;
- Maladies infectieuses du système nerveux;
- Maladies infectieuses du système urinaire;
- Maladies infectieuses des organes génito-urinaires;
Avant de prendre l'azithromycine, il est recommandé de consulter un médecin.
Contre-indications
Le médicament est contre-indiqué chez les personnes allergiques à l'azithromycine. L'azithromycine n'est pas recommandée chez les femmes pendant le premier trimestre de la grossesse.
Posologie
La posologie recommandée d'azithromycine est de 1 gramme par jour pendant au moins 5 jours.
Mode d'administration
La prise du médicament doit être effectuée avec un verre d'eau. La dose journalière est divisée en deux doses:
La dose quotidienne recommandée pour les adultes est de 1 gramme par jour.
La dose quotidienne recommandée pour les enfants de plus de 12 ans est de 2,5 mg pour 1 kg de poids corporel par jour. Dans le cas des enfants pesant moins de 12 kg, la dose recommandée est 1,25 mg par kg de poids corporel par jour. Il est recommandé d'effectuer la dose quotidienne de 25 mg pour les adultes et les enfants.
- Troubles gastro-intestinaux;
- Malaise;
- Augmentation de la température corporelle;
- Maux de tête;
- Nausée ou diarrhée.
L'azithromycine est interdite pendant la prise de médicaments de chimiothérapie, car les médicaments de chimiothérapie peuvent interférer avec l'azithromycine.
L'azithromycine n'est pas recommandée pendant la grossesse et l'allaitement en raison de la capacité de l'azithromycine à traverser le placenta et au cours des périodes d'allaitement du nourrisson.
Qu'est-ce que c'est ?
Après des années d'utilisation de pénicillines (antibiotiques qui agissent sur les bactéries responsables de certaines maladies infectieuses), le Comité pour l'Evaluation des Médicaments (EMA, European Medicines Agency) a mis en place un programme d'évaluation des nouvelles générations d'antibiotiques, appelées "amino-antibiotiques" ou "amibiaseurs".
Ce programme a débuté avec le produit de la société Pfizer, l'Amoxicilline, et s'est poursuivi avec les produits de la société Novartis. Cette nouvelle génération d'antibiotiques est efficace contre de nombreuses bactéries, dont les souches en cause dans les infections opportunistes. Toutefois, la résistance aux antibiotiques de ces bactéries reste élevée.
L'efficacité et la sécurité d'emploi des antibiotiques ont également été étudiées dans le cadre d'un programme européen d'évaluation des nouveaux antibiotiques (PEPA), qui se poursuit aujourd'hui et dont la première phase s'est déroulée entre 2013 et 2015.
Dans quels cas utiliser l'Amoxicilline ?
L'AMOXICILLINE est un antibiotique utilisé dans le traitement des infections bactériennes de la sphère ORL (angines, otites), de la sphère ORL et génito-urinaire (cystite), de la peau, des bronches et des poumons. Il est indiqué dans le traitement de certaines infections des voies respiratoires chez l'enfant, de la bronchite, de la pneumonie, de la sinusite aiguë ou de la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO).
Comment prendre l'Amoxicilline ?
Pour que le traitement soit efficace, il est indispensable de respecter la posologie prescrite. Si votre médecin vous a donné une ordonnance pour un autre antibiotique, demandez-lui comment il convient de le prendre : les modalités d'administration peuvent varier d'un antibiotique à l'autre.
Le médicament doit être pris à jeun et au moins une heure avant ou deux heures après le repas.
Quels sont les effets secondaires de l'Amoxicilline ?
Les effets indésirables de ce médicament sont très rares (moins de 1 personne sur 10 000) et liés à son utilisation :
- réactions cutanées (réactions allergiques) ;
- réactions gastro-intestinales (diarrhée et nausées) ;
- réaction allergique ou anaphylactique (difficulté à respirer et à avaler, difficulté à avaler, gonflement de la langue et de la gorge, des lèvres et/ou du visage) ;
- réactions d'hypersensibilité (allergie).
Si ces effets secondaires surviennent, arrêtez le traitement et consultez immédiatement un médecin.
La survenue de ces effets indésirables impose une surveillance médicale régulière.
Les effets indésirables sont rares, mais ils peuvent être graves :
- réaction allergique ;
- troubles digestifs (selles molles, vomissements, nausées et diarrhée) ;
- effets indésirables sévères : insuffisance hépatique aiguë, insuffisance rénale aiguë, insuffisance respiratoire, choc anaphylactique.
Les effets indésirables les plus fréquents sont les suivants :
- diarrhée ;
- réaction allergique, démangeaisons, urticaire et éruptions cutanées ;
- diminution du nombre de globules blancs ;
- réaction allergique cutanée, inflammation de la peau ;
- réactions allergiques graves (réaction anaphylactique) ;
- augmentation du nombre de globules blancs dans le sang. Les personnes atteintes de diabète, ou qui prennent de l'aspirine ou de l'ibuprofène, de la ciclosporine, du phénytoïne ou du phénobarbital peuvent être davantage exposées à ces réactions ;
- troubles du goût, vertiges et difficultés à coordonner ses mouvements ;
- douleurs abdominales ;
- fièvre ;
- réactions allergiques généralisées (symptômes graves) ;
- réaction allergique grave (réaction anaphylactique) ;
- troubles de la vue ;
- réactions cutanées graves (éruptions, inflammation de la peau) ;
- troubles de la moelle osseuse ;
- augmentation des taux sanguins de magnésium et de calcium ;
- fatigue ;
- diminution du nombre de globules rouges ;
- diminution du nombre de plaquettes dans le sang.
Certaines personnes ont également signalé une diminution du nombre de plaquettes dans le sang, de l'anémie et de faibles niveaux de potassium dans le sang. Si l'une de ces réactions survient, arrêtez le traitement et consultez immédiatement un médecin.
Si vous avez des problèmes rénaux, votre médecin vous prescrira des doses plus faibles.
La prise de ce médicament peut entraîner des éruptions cutanées ou des troubles de la vision. Parlez-en à votre médecin si vous présentez ces symptômes après la première prise de ce médicament.
Comment utiliser l'Amoxicilline ?
L'amoxicilline doit être prise à jeun, au moins une heure avant ou deux heures après le repas.
La survenue de ces effets indésirables nécessite une surveillance médicale régulière.
- diminution du nombre de plaquettes dans le sang ;
- douleurs musculaires, articulaires et osseuses ;
- sensation d'agitation, nervosité, anxiété, irritabilité, insomnie, confusion, fatigue, difficultés de concentration ;
- troubles visuels ;
- réaction allergique ;
- éruptions cutanées et démangeaisons ;
- réaction allergique généralisée (symptômes graves) ;
- troubles hépatiques ou rénaux ;
- maladie du foie ;
- diminution du taux de sodium dans le sang.
Quel est le dosage de l'Amoxicilline ?
La dose habituelle est de 250 mg. Il existe d'autres formes pour ce médicament, à prendre à la même dose, avec ou sans aliments.
Il est habituel de prendre 500 mg à 2 g par jour, à 1 fois par jour.
La survenue de ces effets secondaires nécessite une surveillance médicale régulière.